Лазери фраксияи гази карбон барои пешгирӣ ва табобати ҷароҳатҳо

Лазери фракционй асбоби нави лазерй не, балки режими кори лазер мебошад
Лазери торӣ на асбоби нави лазерӣ, балки режими кории лазер мебошад. То он даме, ки диаметри нури лазерӣ (нуқта) камтар аз 500um аст ва чӯби лазерӣ мунтазам дар шакли тор ҷойгир карда мешавад, режими кории лазер дар ин вақт Ин лазери фраксия аст.

Принсипи коркарди лазерии фраксияӣ ҳанӯз ҳам принсипи амали фототермалии интихобӣ мебошад, ки онро принсипи амали фототермалии фраксиявӣ меноманд: усули анъанавии амали абляцияи лазерии васеъмиқёси лазерӣ тавре танзим карда мешавад, ки диаметри чӯби лазерӣ (нуқта) камтар бошад. 500um ва нури лазерӣ Мунтазам дар як тор ҷойгир карда шуда, ҳар як нуқта эффекти фототермалиро мебозад ва дар байни нуқтаҳо ҳуҷайраҳои пӯсти муқаррарӣ мавҷуданд, ки нақши таъмир ва азнавсозии бофтаро мебозанд.

Лазери фраксияи гази карбон барои табобати ҷароҳатҳо

Дарозии мавҷи лазер бо таъсири он зич алоқаманд аст. ДарЛазери CO2дарозии мавҷи «беҳтарин»-ро таъмин карда метавонад. Лазери фраксияи CO2 метавонад осеби шрами маҳдуд ва идорашавандаро ба вуҷуд орад, як қисми бофтаи шрамро хориҷ кунад, рагҳои хунравии бофтаи шрамро вайрон кунад ва боздорад ва фибробластҳоро ба вуҷуд орад. Апоптоз, ба барқароршавӣ ва таҷдиди нахҳои коллаген мусоидат мекунад, энергияи қуллаи он калон аст, минтақаи зарари паҳлӯи гармӣ хурд аст, бофтаи буғшуда дақиқ аст, осеби бофтаи атроф сабук аст ва захми лазерро метавон шифо дод 3-5 рӯз, ки боиси гиперпигментация ё гипопигментация ва дигар мушкилот мегардад, эҳтимолияти ташхиси беморӣ камтар аст ва нуқсонҳои аксуламалҳои номатлуби калон (шор, эритема, муддати тӯлонии барқароршавӣ ва ғайра) ва таъсири ночизи табобатӣ дар зери ҳолати лазерии ғайрифраксиявӣ, нишон медиҳад, ки таъсири табобатии табобати лазерии ҷароҳатҳо ба таври назаррас беҳтар шуда, хатари сироят кам аст. Бартарии табобати осони пас аз ҷарроҳӣ, нишон додани раванди барқароршавӣ аз "шоҳ → пӯст".

Лазери фраксионӣ нисбат ба лазери аблятии Эр, лазери ғайриаблативӣ ва пиллинги кимиёвӣ бехатарӣ ва самаранокии фаврӣ ва дарозмуддат беҳтар дорад, аз ин рӯ лазери фраксияи гази карбон барои табобати захмҳо эътибори баланд дорад.

Дар айни замон, нишондодҳо барои табобати лазерии фраксияи гази карбон дар муқоиса бо усулҳои анъанавӣ хеле васеъ шудаанд.
Табобати лазерии барвақти CO2 асосан барои ҷароҳатҳои баркамол рӯякӣ мувофиқ аст. Дар айни замон, нишондодҳо барои табобати лазерии фраксияи гази карбон аз захмҳо инҳоянд: ① Табобати ҷароҳатҳои рӯякии ташаккулёфта, ҷароҳатҳои гипертрофӣ ва ҷароҳатҳои ҳалим контрактура. ②Раванди муолиҷаи захм ва татбиқи барвақт пас аз муолиҷа метавонад раванди физиологии муолиҷаи захмро тағир диҳад ва доғҳои захмро пешгирӣ кунад. ③Инфексияи доғ, захми захм ва захми музмин, захми сӯхтагии боқимонда.

Табобати лазерии фраксияи гази карбон бояд дар ҳар 3 моҳ як маротиба ё бештар аз он табобат карда шавад
Табобати лазерии фраксияи гази карбон бояд дар ҳар 3 моҳ як маротиба ё бештар аз он гузаронида шавад. Принсип ин аст: пас аз табобати лазерии фраксияи CO2, барои шифо ва таъмири захм вақти муайян лозим аст. Дар моҳи 3-юми пас аз табобат, сохтори бофтаи захм пас аз табобат ба ҳолати наздик ба бофтаи муқаррарӣ баргашт. Аз ҷиҳати клиникӣ дидан мумкин аст, ки намуди рӯи захм устувор буда, бе сурхшавӣ ва рангоранг аст. Дар ин вақт, беҳтар аст, ки аз нав мувофиқи барқароршавии сатҳи захм қарор қабул кунед. параметрҳои табобат барои ба даст овардани натиҷаҳои беҳтар. Баъзе олимон дар фосилаи 1-2 моҳ табобатро такрор мекунанд. Аз нигоҳи шифоёбии захмҳо дар муолиҷаи захмҳо мушкиле вуҷуд надорад, аммо аз нигоҳи устувории барқароршавии захм ва имкони муайян кардани параметрҳои табобати такрорӣ он қадар хуб нест, ки фосилаи 3 бошад. мохе як маротиба. Дарвоқеъ, раванди таъмири захмҳо ва таҷдиди бофтаҳо тӯлонитар аст ва беҳтар аст, ки дар фосилаи бештар аз 3 моҳ дубора табобат кунед.

Самаранокии табобати лазерии фраксияи гази карбон аз бисёр омилҳо таъсир мерасонад
Самаранокии табобати лазерии гази карбон барои захмҳо маълум аст, аммо ба самаранокии он омилҳои зиёд таъсир мерасонад ва баъзе ҳолатҳои табобати ғайриқаноатбахш метавонад ба амал ояд, ки баъзе табибон ва баъзе беморонро ба самаранокии он шубҳа мекунанд.

①Таъсири табобати лазерӣ ба доғҳо аз ду ҷанба вобаста аст: аз як тараф, технологияи табобати духтур ва қабули нақшаи табобати оқилона; аз тарафи дигар, ин қобилияти таъмири шахсии бемори захм аст.

② Дар ҷараёни табобат, маҷмӯи лазерҳои сершумор бояд мувофиқи намуди шрам интихоб карда шавад ё ҳамон лазер бояд ба сари табобат гузаронида шавад ва параметрҳои табобат ҳангоми зарурат танзим карда шаванд.

③Табобати сатҳи захм пас аз муолиҷаи лазерӣ бояд пурзӯр карда шавад, ба монанди истифодаи мунтазами атрафшони чашми антибиотик ва найчаи омили афзоиш барои пешгирии сироят ва мусоидат ба шифоёбии захм.

④Ба ҳар ҳол зарур аст, ки нақшаи табобати фардӣ аз рӯи ҳолати шрам интихоб карда, ҷарроҳӣ, терапияи фишурдасозии эластикӣ, радиотерапия, тазриқи дохили ҷароҳати гормонҳои стероидӣ, маҳсулоти гели силикон ва истифодаи берунии доруҳоро барои беҳтар кардани таъсири табобатӣ ва амалӣ созед. пешгирӣ ва табобати ҳамаҷонибаи динамикӣ. табобат кардан.

Усулҳои беҳтар кардани таъсири табобатии лазерии фраксияи гази карбон дар ҷароҳатҳо
Хусусиятҳои морфологии ҷароҳатҳо гуногунанд ва бояд усулҳои табобати мувофиқро мувофиқи хусусияти ҷароҳатҳо интихоб кунанд.

①Ҳолати лазерии фраксияи сатҳӣ барои ҷароҳатҳои нисбатан ҳамвор ва ҳолати лазерии фраксияи амиқтар барои ҷароҳатҳои каме ғарқшуда истифода мешавад.

②Шарҳҳое, ки каме дар рӯи пӯст мебароянд ё пӯсти атрофи чоҳҳо баландшуда бояд бо режими гиперпульс ва реҷаи торча якҷоя карда шаванд.

③ Барои ҷароҳатҳои баръало баландшуда, технологияи лазерии сунъии фраксия истифода мешавад ва умқи воридшавии лазер бояд ба ғафсии шрам мувофиқ бошад.

④Шараҳое, ки баръало ғарқ шудаанд ё баланд шудаанд ва доғҳои деформатсияи контрактуравӣ бояд аввал бо буридани ҷарроҳӣ шакл ё борик карда шаванд ва баъд аз ҷарроҳӣ бо лазери фраксионӣ табобат карда шаванд.

⑤Тазриқ дар дохили доғ ё татбиқи берунии ацетониди триамцинолон ё Депрозон (табобати доруҳои лазерӣ) бояд дар як вақт бо табобати лазерӣ барои доғҳои баръало баландшуда ё ҷойҳои доғдор илова карда шаванд.

⑥ Пешгирии барвақти гиперплазияи шрамро бо PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT ва ғайра якҷоя кардан мумкин аст, то гиперплазияи рагҳоро дар шрамҳо мувофиқи шароити шрам пешгирӣ кунад. Якҷоя бо муолиҷаи ҳамаҷониба ба монанди доруҳои таблиғкунанда, терапияи компрессионалӣ, табобати радиатсионӣ барои бадан, маҳсулоти гели силикон ва истифодаи берунии доруҳо, табобати ҳамаҷонибаи динамикӣ барои пешгирӣ ва табобати шрам барои беҳтар кардани таъсири табобатӣ амалӣ карда мешавад.

Лазери фраксионии гази карбон ба захмҳо таъсири назарраси табобатӣ дорад ва ба табдили пӯсти захмдор ба пӯсти муқаррарӣ бо мушкилиҳои камтар мусоидат мекунад.
Табобати лазерии гази карбон метавонад аломатҳо ва нишонаҳои захмҳоро ба таври назаррас беҳтар созад ва намуди ҷароҳатҳоро ба таври назаррас беҳтар созад. Дар шароити муътадил фаъолияти шрам дар давоми чанд соат пас аз муолича, эхсоси хориши захмро дар давоми чанд руз бехтар кардан мумкин аст, ранг ва сох-ти захмро пас аз 1-2 мох бехтар кардан мумкин аст. Пас аз табобатҳои такрорӣ, интизор меравад, ки ба пӯсти муқаррарӣ баргардад ё ба ҳолати пӯсти муқаррарӣ наздик шавад, табобати барвақт, таъсир беҳтар аст.

Мушкилоти асосии лазери фраксияи гази карбон дар пешгирӣ ва табобати ҷароҳатҳо эритемаи кӯтоҳмуддат, сироят, гиперпигментация, гипопигментация, хориши пӯсти маҳаллӣ ва некрозҳои пӯст мебошанд.

Умуман, лазери фраксияи гази карбон дар пешгирӣ ва табобати ҷароҳатҳо бо мушкилиҳои камтар ё сабуктар бехатар ва самаранок аст.